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大崎地域広域行政事務組合 消防本部

TEL. 0229-22-2351

〒989-6174 宮城県大崎市古川千手寺町二丁目5-20

申請書/様式SERVICE

【予防関係様式】   火災予防関係防火・防災管理消防設備危険物液化石油ガス・火薬類
【警防関係様式】   警防関係届出様式
【救急関係様式】   救急関係申請様式
【指令関係様式】   通信指令関係申請様式

予防関係様式
T 火災予防関係
1 防火対象物使用開始(変更)届出書 Word PDF
1-2 防火対象物棟別概要書 Word PDF
2 火気使用設備等設置(変更)届出書 Word PDF
3 変電設備等設置(変更)届出書 Word PDF
4 ネオン管灯設備設置(変更)届出書 Word PDF
5 水素ガスを充てんする気球の設置届出書 Word PDF
6 洞道等届出書 Word PDF
7 禁止行為の解除承認申請書 Word PDF
8 管理権原者変更届出書 Word PDF
9 防火対象物点検報告特例認定申請書 Word PDF
10 特例認定通知証明書交付願出書 Word PDF
11 管理権原者変更届出書(防災管理) Word PDF
12 防災管理点検報告特例認定申請書 Word PDF
13 防火対象物点検結果報告書 Word PDF
14 防火対象物点検票その1〜5 Word PDF
15 防火対象物点検票その6〜8 Word PDF
16 消防法令適合通知書交付申請書(興行場・公衆浴場) Word PDF
17 消防法適合通知書交付申請書(旅館・ホテル) Word PDF
18 旅館・ホテルの消防法令等適合に関する照会書 Word PDF
19 住宅用防災警報器等特例適用願 Word PDF
20 圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書 Word PDF
21 特例認定通知証明書交付願出書(防災管理) Word PDF
U 防火・防災管理
1 防火・防災管理者選任(解任)届出書 Word PDF
1-2 防火管理者共同選任(解任)届出同意書 Word PDF
2 消防計画作成(変更)届出書 Word PDF
2-1 消防計画作成例(ひながた) Word PDF
3 防火管理業務の一部委託状況表 PDF
4 消防訓練計画通知書 Word PDF
5 統括防火・防災管理者選任(解任)届出書 Word PDF
6全体についての防火管理に係る消防計画(変更)届出書 Word PDF
7 自衛消防組織設置(変更)届出書 Word PDF
8 表示マーク交付(更新)申請書 Word PDF
9 表示制度対象外施設申請書 Word PDF
10 改修(計画)報告書 Word PDF
11 防火管理者講習修了証再交付申請書 Word PDF
12 工事中の消防計画書 PDF
13 露店等の設置届出書 Word PDF
14 火災予防上必要な業務に関する計画提出書 Word PDF
V 消防設備
1 消防用設備等設置計画書 Word PDF
2 普通階・無窓階算定書 Word PDF
3 工事整備対象設備等着工届出書 Word PDF
4 消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書 Word PDF
5 消防用設備等(特殊消防用設備等)点検結果報告書 Word PDF
6 消防用設備等特例規定適用願 Word PDF
W 危険物
1 危険物施設等設置許可申請書 Word PDF
2 危険物施設等変更許可申請書 Word PDF
   
3 危険物施設等仮使用承認申請書 Word PDF
4 危険物施設等変更許可及び仮使用承認申請書 Word PDF
5 危険物施設等完成検査申請書 Word PDF
6 完成検査済証再交付申請書 Word PDF
7 危険物施設等譲渡引渡届出書 Word PDF
8 品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書 Word PDF
9 危険物施設等廃止届出書 Word PDF
10 危険物保安監督者選任(解任)届出書 Word PDF
11 予防規程制定(変更)認可申請書 Word PDF
12 少量危険物等貯蔵取扱い(変更)届出書 Word PDF
13 少量危険物等貯蔵取扱い廃止届出書 Word PDF
14 条例タンク検査申請書 Word PDF
15 危険物取扱者等実務経験証明書 Word PDF
16 使用休止・再開届出書 Word PDF
17 危険物仮貯蔵・仮取扱い承認申請書 Word PDF
18 化学名変更届出書 Word PDF
19 名称等変更届出書 Word PDF
20 災害発生届出書 Word PDF
21 運営管理委任届出書 Word PDF
22 軽微な変更事項届出書 Word PDF
23 危険物施設等完成検査前検査申請書 Word PDF
X 液化石油ガス・火薬類
1 液化石油ガス設備工事届書 Word PDF
2 特定液化石油ガス設備工事事業開始届書 Word PDF
3 特定液化石油ガス設備工事事業変更届書 Word PDF
4 特定液化石油ガス設備工事事業廃止届書 Word PDF
5 意見書交付申請書 Word PDF
6 防火管理計画書(液石法) Word PDF
7 火薬類消費許可申請書 Word PDF
8 煙火消費計画書 Word PDF
9 小規模花火大会における消費計画書 Word PDF

警防関係様式
Y 警防関係届出様式
1 火災と紛らわしい煙届出書 Word PDF
2 煙火打上げ・仕掛け届出書 Word PDF
3 催物開催届出書 Word PDF
4 水道断・減水届出書 Word PDF
5 消防活動上支障ある行為等の届出書 Word PDF
6 不動産り災申告書 PDF
7 動産り災申告書 PDF
8 林野・その他り災申告書 PDF
9 り災証明書交付申請書(26年4月〜) PDF

救急関係様式
Z 救急関係申請様式
1 別記様式1応急手当普及講習受講申請書(個人申請用) Word PDF
2 別記様式2応急手当普及講習受講申請書(団体申請用) Word PDF
3 別記様式12応急手当普及員講習受講申請書 Word PDF
4 別記様式13修了証・認定証再交付申請書 Word PDF
通信指令関係様式
[ 通信指令関係申請様式
1 Net119申請書
2 FAX119通報用紙

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